Nachtmerries. Nachtmerries: Symptomen, Oorzaken En Behandeling

De meesten van ons weten hoe het voelt om wakker te worden uit een nachtmerrie: de klamme handpalmen. Het racehart. De levensechte, angstaanjagende beelden. Hoewel ze misschien niet echt zijn, kunnen nachtmerries toch angstaanjagend levendig zijn. Voor degenen onder ons die er vaak last van hebben, kunnen ze ons zelfs bang maken om te gaan slapen.

Een nachtmerrie is een droom die een verontrustend onderwerp bevat of angst oproept. Een nachtmerrie onderscheidt zich van een gewone slechte droom door zijn neiging om een dromer uit zijn slaap te wekken . Nachtmerries kunnen sterke emotionele reacties veroorzaken, zoals angst, woede of verdriet.

Hoewel ze zeldzaam zijn, komen nachtmerries heel vaak voor. Ze komen af en toe voor bij ongeveer 50% van de volwassenen over de hele wereld en komen zelfs vaker voor bij kinderen en adolescenten.

Opmerking: de inhoud op Sleepopolis is informatief van aard, maar mag niet worden opgevat als medisch advies en mag niet in de plaats komen van medisch advies en toezicht door een getrainde professional. Als u denkt dat u aan een slaapstoornis of medische aandoening lijdt, neem dan onmiddellijk contact op met uw zorgverlener.

Het Spul Van Nachtmerries

Mare is de bron van het woord “vreselijk”, dat veel variaties heeft in oude talen. Een mogelijke betekenis van merrie is verpletteren, onderdrukken, schade toebrengen of onheil voelen. In de oude Duitse en Slavische folklore is de merrie een monsterlijk wezen dat op de borst ligt terwijl je slaapt en slechte dromen veroorzaakt. . Het schilderij van Henry Fuselis uit 1781, The Nightmare, is een bijzonder goed voorbeeld van de merriefiguur.

De nachtmerrie van Henry Fuseli (1781), Detroit Institute of Arts

Nachtmerries komen vaker voor in de laatste stadia van de REM-slaap. Dit is het slaapstadium waarin dromen het levendigst zijn en hersenactiviteit het meest lijkt op wakker zijn. Activering van de amygdala, een primitieve structuur in de hersenen die is ontworpen om potentiële bedreigingen te herkennen en erop te reageren, kan sommige nachtmerries verklaren. Dit geldt met name voor degenen die chronische activering van hun amygdala hebben door stress, trauma of vroege tegenspoed.

Sommige nachtmerries of het onvermogen om verontrustende dromen te herinneren, kunnen worden veroorzaakt door veranderingen in de hersengolven.

Nachtmerries worden als normaal beschouwd, tenzij ze het dagelijks leven verstoren, de slaap meer dan af en toe verstoren of aanhoudende angst om in slaap te vallen veroorzaken .

Veelvoorkomende thema’s van nachtmerries zijn:

  • Agressie of geweld
  • Dood
  • fysiek gevaar
  • Angst
  • Bedrog
  • ongevallen
  • Achtervolgd worden

Een ander veelvoorkomend thema van nachtmerries is de milieuramp Apocalyps, nucleaire rampen of andere soortgelijke scenario’s. Vallen, vastzitten, verdrinken of niet kunnen bewegen zijn andere veelvoorkomende onderwerpen van nachtmerries, die complexe verhalen kunnen hebben en voor de dromer net zo echt aanvoelen als het wakkere leven.

FAQ

Komen nachtmerries vaker voor bij bepaalde persoonlijkheidstypes of groepen mensen?

Ze zouden kunnen zijn. Het is bekend dat ze vaker voorkomen bij mensen die zich kwetsbaar voelen in de wereld, zoals mensen met gezichts- of gehoorproblemen.

Tekenen En Symptomen Van Nachtmerries

Vanwege de sterke emoties en de waarschijnlijkheid dat de dromen worden herinnerd, zijn nachtmerriesymptomen vaak duidelijk.

Dit zijn enkele van de meest voorkomende tekenen en symptomen. :

  • Dromen ervaren met verontrustende of verontrustende thema’s, zoals dood, bedreiging van de fysieke veiligheid, oorlog of persoonlijk conflict
  • Na een goede droom kun je rechtop in je bed zitten.
  • Angstig voelen als je wakker wordt
  • Wakker worden met een verhoogde ademhalingsfrequentie
  • Huilen na een droom
  • Schreeuwen of schreeuwen vanuit je bed in de ochtend

Als u nachtmerries krijgt, kan het moeilijk zijn om weer in slaap te vallen, vooral als u lichamelijke symptomen heeft zoals een versnelde hartslag, zweten of beven als gevolg van het vrijkomen van adrenaline. .

Oorzaken Van Nachtmerries

Simpele oorzaken zoals koorts, hoofdpijn en ongemakkelijke slaaphoudingen kunnen gewone nachtmerries veroorzaken. Eten voor het slapengaan kan de stofwisseling versnellen, waardoor de hersenactiviteit toeneemt en nachtmerries ontstaan. Nachtmerries die het gevolg zijn van dit soort oorzaken zijn over het algemeen niet chronisch en verstoren slechts af en toe de slaap.

Andere oorzaken van nachtmerries zijn echter complexer en kunnen weken, maanden of langer aanhouden. Kinderen kunnen nachtmerries en nachtmerries ervaren. Dit is een aandoening die meestal optreedt in de niet-REM-slaap.

Niet-REM-slaap

Deze fase omvat drie van de vier fasen. Het wordt gekenmerkt door minimale oogbewegingen, minimaal dromen en een verscheidenheid aan slaapdieptes. Ze variëren van het lichte N1-stadium tot het diepe, herstellende N3-stadium.

Zwangerschap En Hormonale Veranderingen

Zwangerschap en andere hormonale veranderingen kunnen ook nachtmerries veroorzaken. Deze nachtmerries kunnen worden veroorzaakt door slaapstoornissen of hormonale schommelingen. Wakker worden vanwege ongemak tijdens de zwangerschap kan van invloed zijn op de REM-slaap, het slaapstadium waarin de meeste kans op dromen is .

Veranderingen in lichaamstemperatuur of progesteron kunnen nachtmerries veroorzaken tijdens de menopauze of de normale menstruatiecyclus. Dergelijke veranderingen kunnen de slaap onderbreken, wat kan leiden tot ongewoon levendige dromen en de kans vergroot dat dromen worden onthouden.

Post-traumatische Stress-stoornis

Nachtmerries zijn een veelvoorkomend kenmerk van posttraumatische stressstoornis en kunnen een van de meest verontrustende aspecten van de stoornis zijn. Maar liefst 80% van de mensen met de diagnose PTSS geeft aan regelmatig nachtmerries te hebben.

Drie soorten symptomen zijn kenmerkend voor PTSS: vermijding, intrusie en hyperarousal. Het intrusiecluster omvat flashbacks, opdringerige gedachten en fysiologische stress. Het wordt ook wel lichaamsgeheugen genoemd.

Hoewel nachtmerries die optreden na een traumatische gebeurtenis een directe herhaling kunnen zijn van ervaringen uit het verleden, kunnen ze ook heel anders zijn. Meestal blijven de emoties hetzelfde, zelfs als de setting of het verhaal van de nachtmerrie verandert. Nachtmerries als gevolg van PTSS kunnen elke keer dat een patiënt in slaap valt optreden, wat leidt tot een verstoorde slaap en gevoelens van paniek en angst .

Traumagerelateerde nachtmerries kunnen zich anders voordoen dan gewone nachtmerries, zowel wat betreft frequentie en intensiteit als wanneer ze optreden. Nachtmerries die verband houden met PTSS vinden vaker plaats in andere slaapfasen dan REM, treden eerder in de nacht op en omvatten lichaamsbewegingen of vocalisatie zoals schreeuwen of spreken.

Depressie En Andere Stemmingsstoornissen

Angst en depressie zijn twee van de meest voorkomende oorzaken van nachtmerries . Depressiepatiënten rapporteren vaker nachtmerries, evenals over het algemeen negatieve inhoud in hun dromen. Mensen met stemmingsstoornissen zoals depressie, angst of andere stemmingsstoornissen kunnen last krijgen van nachtmerries.

Sommige onderzoeken suggereren dat de inhoud van dromen kan veranderen wanneer een persoon die aan een bipolaire stoornis lijdt, verandert van een manische naar een depressieve toestand of omgekeerd.

Mensen die zowel slapeloosheid als nachtmerries ervaren, lopen mogelijk een bijzonder risico op depressie en andere stemmingsstoornissen. Net als bij depressie en stemmingsstoornissen zoals bipolaire stoornis en schizofrenie die nachtmerries kunnen veroorzaken, kunnen ze ook bijdragen aan stemmingsstoornissen of deze verergeren. .

Reeds bestaande angst kan worden versterkt door storende en levendige dromen, terwijl nachtmerries die de slaap verstoren, depressie kunnen verergeren als gevolg van slaapgebrek en angst om in slaap te vallen.

FAQ

Vraag: Kunnen antidepressiva nachtmerries veroorzaken?

A: Nachtmerries kunnen een bijwerking zijn van bepaalde antidepressiva. Hoewel oudere tricyclische antidepressiva minder bekend staan om het veroorzaken van nachtmerries, kunnen SSRI’s die een grotere invloed hebben op de REM-slaap deze mogelijk veroorzaken.

Ontwenningssyndroom

Een veelvoorkomende oorzaak van nachtmerries is het stoppen met drugs en recreatieve drugs. REM-slaaprebound is een term die verwijst naar een periode van levendige, langere dromen na onderdrukking van de REM-slaap. . REM-rebound kan ook worden veroorzaakt door slaaptekort.

Verstoring van de slaaparchitectuur kan ook helpen verklaren waarom nachtmerries mensen teisteren die zich terugtrekken .

Het gebruik van drugs, alcohol of medicijnen kan de slaapcyclus beïnvloeden. Dit kan de hersenfunctie onderdrukken en de lengte en kwaliteit van de slaapfasen veranderen. De effecten van een stof kunnen onregelmatige of zelfs gevaarlijke verschuivingen in de niet-REM- en REM-slaap veroorzaken. Dit kan de slaap verstoren en de kans op nachtmerries vergroten.

Delirium tremens, ook bekend als alcoholontwenningssyndroom, wordt veroorzaakt door vermindering van bepaalde chemische stoffen in de hersenen nadat de consumptie van alcohol is gestopt. Alcoholontwenning veroorzaakt ernstige verstoring van de hersenen en het zenuwstelsel en kan dodelijk zijn, vooral als het niet wordt behandeld in een ziekenhuis of een verslavingskliniek.

Een van de meest voorkomende symptomen van het syndroom zijn nachtmerries. Deze kunnen intens en meedogenloos zijn. Net als bij het stoppen van barbituraat, kan de rebound van de REM-slaap verantwoordelijk zijn voor de nachtmerries van alcoholontwenning.

U kunt ook andere tekens zien, zoals :

  • hallucinaties
  • Zweten
  • Verhoogde bloeddruk
  • Koorts
  • braken
  • epileptische aanvallen
  • Hartslag gaat omhoog
  • trillingen

Na het stoppen met alcohol kunnen nachtmerrieachtige dromen en andere symptomen van het alcoholontwenningssyndroom binnen twee tot drie werkdagen beginnen. Ze piek tussen vijf en zeven dagen. Nachtmerries kunnen dagen of zelfs weken aanhouden nadat de andere symptomen zijn verdwenen.

medicijnen

Van veelvoorkomende antidepressiva zoals SSRI’s is bekend dat ze naast andere effecten op de slaap nachtmerries veroorzaken.

Antidepressiva kunnen neurotransmitters zoals serotonine en dopamine beïnvloeden. Deze neurotransmitters hebben een grote invloed op slaap en emoties. . Dit kan leiden tot levendige dromen of nachtmerries.

Hoewel het effect tijdelijk kan zijn terwijl het lichaam zich aanpast aan een bepaald medicijn, kunnen nachtmerries aanhouden en voor sommige gebruikers blijven ze bestaan zolang ze het medicijn gebruiken.

Andere medicijnen kunnen ook nachtmerries veroorzaken. Deze omvatten :

  • antihistaminica
  • Sommige antibiotica
  • bloeddruk medicatie
  • Dopaminereceptoragonisten
  • Bètablokkers
  • stimulerende middelen

Sommige sedativa en hypnotica worden voorgeschreven om slapeloosheid en andere slaapproblemen te behandelen. REM-slaaponderdrukking kan echter leiden tot verontrustende dromen of nachtmerries. Slaap die minder verdoofd is, kan ook leiden tot een betere herinnering aan dromen, zowel normaal als verontrustend .

Hypnotica

Een klasse van psychoactieve slaapmedicatie, waaronder Ambien, Halcion, Lunesta en Sonata.

Diagnose

Nachtmerries kunnen worden gediagnosticeerd met alleen symptomen . Een lichamelijk onderzoek en/of slaaponderzoek kan worden besteld als de slaap ernstig wordt verstoord, of om mogelijke bijdragende factoren zoals slaapstoornissen of andere medische aandoeningen uit te sluiten.

Soms kan een slaaponderzoek thuis worden uitgevoerd, maar vaak vereist dit type diagnostisch hulpmiddel een polysomnografie die wordt uitgevoerd in een slaaponderzoekslab. Een polysomnografie omvat de plaatsing van sensoren die hersengolven, bloedzuurstofniveaus, lichaamsbewegingen en hart- en ademhalingsfrequenties bewaken en registreren.

De test kan ook op video worden opgenomen.

Nachtmerries Bij Kinderen

Nachtmerries komen vaak voor bij kinderen en adolescenten en worden als normaal beschouwd, tenzij ze aanhouden, angst veroorzaken tijdens de wakkere uren of chronische slaapstoornissen veroorzaken . Deze kunnen vaker voorkomen bij kinderen die recentelijk een verandering in hun levensomstandigheden, het overlijden van een dierbare of een andere stressfactor hebben meegemaakt.

Veelvoorkomende oorzaken van nachtmerries bij kinderen zijn:

  • Stress en angst
  • Koorts
  • medicijnen
  • Trauma
  • Familieconflict
  • Verstoringen van routine
  • Belangrijke levensgebeurtenissen zoals verhuizen, de geboorte van een broer of zus of echtscheiding

Nachtmerries

Nachtelijke paniekaanvallen zijn niet zoals een normale nachtmerrie. Ze treden op tijdens de niet-REM-slaap. . Ze zijn een parasomnie en komen het meest voor bij kinderen tussen twee en vier jaar.

Deze symptomen kunnen worden veroorzaakt door nachtelijke paniekaanvallen:

  • Schreeuwen of schreeuwen in bed
  • Rechtop in bed zitten
  • Bewegen of slaan in bed
  • Er geagiteerd uitzien na het ontwaken of terwijl u slaapt
  • Zich hulpeloos voelen tijdens of na een nacht van terreur
  • Wanneer ontwaakt, lijkt verward
  • Slaapwandelen of uit bed komen

Een kind met een nachtmerrie kan gemakkelijk gewekt en getroost worden. Het is echter moeilijker voor een kind met een nachtmerrie om op te staan. Een kind dat last heeft van nachtmerries, kan zich ook verwonden tijdens het slapen of last krijgen van bedplassen. Onderzoekers geloven dat nachtmerries worden veroorzaakt door normale veranderingen in de kindertijd, zoals alleen gelaten worden om te slapen of moeite hebben met slapen met ouders.

Behandelingen voor nachtelijke paniekaanvallen omvatten gepland ontwaken om lange perioden van slapen en dromen te voorkomen, medicijnen en een machine die is ontworpen om licht te trillen wanneer het merkt dat nachtelijke paniekaanvallen beginnen, waardoor het kind net genoeg wordt gewekt om de cyclus van angstaanjagende dromen te onderbreken.

FAQ

???????? Wat is parasomnie?

A: Abnormaal gedrag, emoties, percepties of dromen kunnen optreden tijdens de slaap, tijdens het slapen, tussen slaapfasen of wanneer opwinding optreedt.

Nachtmerriestoornis

Nachtmerriestoornis, ook bekend als droomangststoornis, veroorzaakt frequente nachtmerries. Deze kunnen angst veroorzaken, de slaap verstoren, het functioneren overdag verstoren en/of angst om in slaap te vallen. Ongeveer 4% van de volwassenen in de VS heeft vaak nachtmerries en is storend genoeg om als nachtmerriestoornis te worden aangemerkt. De aandoening wordt beschouwd als een parasomnie.

De diagnostische criteria beschreven in de Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM5) zijn als volgt :

  • Meerdere keren wakker worden tijdens de slaap, of dutjes met een gedetailleerde herinnering aan verontrustende dromen. Deze zijn vaak gerelateerd aan bedreigingen voor veiligheid, overleving of welzijn. Het ontwaken vindt meestal plaats tijdens de tweede helft van de slaapperiode
  • Bij het ontwaken wordt de persoon snel georiënteerd en alert. Dit staat in contrast met de verwarring en desoriëntatie van nachtmerries.
  • De nachtmerrie kan leed of beperkingen veroorzaken op sociale en andere essentiële gebieden.
  • Deze nachtmerries worden niet alleen veroorzaakt door een psychische stoornis. Ze kunnen ook niet worden veroorzaakt door een andere stof of medische aandoening.

Aanhoudende nachtmerries kunnen worden geclassificeerd door :

  • Ze komen voor wanneer ze dat doen. Zijn ze geassocieerd met het begin van de slaap of later in de cyclus?
  • Hun associatie met een slaapstoornis zoals narcolepsie, een andere medische aandoening of een stoornis in het gebruik van middelen
  • Toen ze begonnen. Nachtmerries die 1 maand of minder hebben geduurd, worden als acuut beschouwd, tussen 1 en 6 maanden worden als subacuut beschouwd, 6 maanden of langer worden als aanhoudend beschouwd
  • Ernst. Ernst. Nachtmerries die gemiddeld minder dan één keer per week voorkomen, kunnen als mild worden beschouwd. Als ze echter meer dan één keer per week voorkomen, maar minder dan ’s nachts, worden ze als matig beschouwd.

Mensen met een nachtmerriestoornis kunnen tijdens de slaap schreeuwen of schreeuwen. Het kan te wijten zijn aan veel aandoeningen, zoals gewone nachtmerries, of het kan idiopathisch of niet-gerelateerd zijn.

U kunt nachtmerries van nachtmerries onderscheiden van andere nachtmerries door hun levendigheid, frequentie en neiging om het functioneren overdag te verstoren . Chronische angst en angst om in slaap te vallen kunnen nachtmerries veroorzaken.

Slaapproblemen

Nachtmerries kunnen worden veroorzaakt door slaapstoornissen zoals narcolepsie en het rustelozebenensyndroom. . Slaap-waakstoornissen zoals narcolepsie kunnen de grenzen tussen de slaap- en waaktoestand verslechteren, waardoor ze elkaar overlappen. Andere parasomnieën kunnen ook worden veroorzaakt door slechte grenzen, waaronder slaapverlamming of hypnagogische hallucinaties.

Slaapapneu en rustelozebenensyndroom kunnen ervoor zorgen dat de REM-slaap wordt onderbroken, wat kan leiden tot frequent ontwaken en vreemde of verontrustende dromen. Vanwege hun neiging om de REM-slaap te verstoren, kunnen slaapstoornissen de herinnering en herinnering aan nachtmerries en andere dromen vergroten.

REM-slaapstoornis is een aandoening die ervoor zorgt dat patiënten nachtmerries en dromen hebben. Het is het gevolg van spierverlamming in de REM-slaap. . Dromers zijn meestal beschermd tegen dergelijke activiteit vanwege wijdverbreide spierverlamming. Als deze verlamming niet optreedt, kan dit leiden tot letsel of schade aan de omgeving. REM-slaapstoornis is sterk verbonden met een hoger risico op de ziekte van Parkinson en andere degeneratieve neurologische aandoeningen.

Behandeling Voor Nachtmerries

Sommige medicijnen, hypnose en desensibilisatietherapie kunnen worden gebruikt om nachtmerries te behandelen. Slaapprofessionals kunnen ook varianten van cognitieve gedragstherapie gebruiken, zoals zelfexposure-therapie, waarmee mensen met een nachtmerrie zichzelf in hun eigen tempo kunnen blootstellen aan herinneringen aan verontrustende dromen of gebeurtenissen.

Deze therapieën combineren vaak elementen van stimuluscontroletherapie en slaaphygiëne om nachtmerriepatiënten te helpen hun emoties onder controle te houden en de oorzaken van hun verontrustende dromen aan te pakken. .

Stimuluscontroletherapie (of SCT)

SCT helpt om geconditioneerde negatieve associaties met slaap en de slaapomgeving te doorbreken. Het VCT-protocol houdt in dat je de slaapkamer reserveert als slaapplaats en alleen slaapt als je moe bent.

Een van de meest effectieve behandelingen voor alle soorten nachtmerries kan Imagery Rehearsal Therapy of IRT zijn . IRT is een soort cognitieve gedragstherapie die nachtmerriepatiënten leert hoe ze het einde van nachtmerries kunnen veranderen terwijl ze wakker zijn. Dit maakt de droom minder beangstigend. Dit einde wordt vervolgens elke dag 10-20 minuten gerepeteerd, waardoor het onderdeel wordt van het droomverhaal en de uitkomst ervan verandert. IRT kan ook worden gebruikt om PTSS-symptomen te behandelen.

Repetitietherapie met beelden kan vooral effectief zijn voor PTSS-patiënten die nachtmerries hebben. Hoewel sommige onderzoeken hebben aangetoond dat prazosine in sommige gevallen PTSD-gerelateerde nachtmerries vermindert, laten andere weinig of geen effect zien. .

Meditatie, yoga en begeleide ontspanningstherapie kunnen stress en angst verminderen. Dit kan helpen om de kans op nachtmerries en de angst dat ze zullen optreden te verminderen. Cognitieve gedragstherapie kan mensen met nachtmerries helpen de emoties achter hun dromen te onderzoeken en de angst voor nachtmerries aan te pakken . Een ontspannen bedtijdroutine kan ook helpen om angst te verminderen en het risico op storende dromen te verminderen.

Strategieën om kinderen te helpen die gewone nachtmerries ervaren, zijn onder meer :

  • Comfort en geruststelling. Het kalmeren en geruststellen van een kind na een nachtmerrie kan hen helpen zichzelf te kalmeren. Een kind kan zich veiliger voelen als het een favoriet dekentje of knuffeldier heeft.
  • Bespreek de droom. Vraag uw kind om u over de droom te vertellen. Praten over angstaanjagende dromen kan ze minder angstig maken.
  • Help het kind de nachtmerrie te herschrijven. Stel je een gelukkig, grappig of humoristisch einde van een nachtmerrie voor. Dit kan helpen om de kracht van dromen in de hoofden van kinderen te verminderen en een element aan de ervaring toe te voegen.
  • Gebruik een nachtlampje. Een nachtlampje kan een kind helpen wakker te worden uit nachtmerries of bang te maken.
  • De angst en stress van een kind kan worden aangepakt. Verhuizen, een nieuwe school starten of een broer of zus aan het gezin toevoegen, kan de slaap verstoren en de kans op nachtmerries vergroten.

Laatste Woord Van Sleepopolis

Ondanks hun negatieve en vaak angstaanjagende onderwerp, zijn nachtmerries misschien wel de meest levendige en goed onthouden soort dromen . Deze aandoeningen kunnen voorkomen bij kinderen, adolescenten en volwassenen.

Hoewel ze verontrustend kunnen zijn, kunnen nachtmerries worden verminderd of veranderd door een aantal effectieve behandelingen, waaronder het veranderen van het verloop van droomgebeurtenissen en het veranderen van hoe ze uitpakken. Nachtmerries kunnen emoties of ervaringen benadrukken die moeten worden aangepakt, en op die manier een verhelderende blik in het onderbewustzijn bieden.